醛固酮高血压能治愈吗?醛固酮高吃什么降压药?
2023-06-01 09:24:09来源:北流生活
醛固酮高血压,或者高醛固酮血症引起的高血压,部分患者是可以治愈的。因为原发性醛固酮高引起的高血压,有一部分是在肾上腺长了一个腺瘤,是醛固酮瘤,这种情况可以通过外科手术的办法将其切除,血压也就好了。
但其实大部分不是长了个瘤,而是肾上腺有点增生这种现象引起的。这种情况下就不好做手术,就需要长期吃药,也就是长期的药物治疗。原发性醛固酮增多症药物治疗,主要是通过抑制醛固酮的药物,像螺内酯,可以用来进行治疗的。
这种原发性醛固酮增高引起的高血压,同时可以配合其他的一些治疗高血压的药物,比如钙拮抗剂、RAS阻断药物、β受体阻滞剂,其实这些都可以联合、都可以使用。
原发性醛固酮增多症引起的高血压,在临床上还是相对比较常见,常常需要长期吃药来控制。只有小部分,只有肾上腺的腺瘤引起的,经过手术可以缓解、可以治愈,大部分需要吃药。
醛固酮高吃什么降压药
醛固酮高可服用保钾利尿剂类降压药物。
因过量的醛固酮会出现排水排钠减少,排钾增多,导致血容量增多而引起血压升高,这种患者血压升高可在医生的指导下服用保钾利尿剂,如螺内酯、氨苯蝶啶、盐酸阿米洛利等,要注意服用保钾利尿剂的时候,需定期复查血钾;若血压控制不佳可在医生的指导下选择其他种类的降压药物,如苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、盐酸贝那普利等。
醛固酮高通常是原发性醛固酮增多症导致的,还可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等疾病导致继发性的醛固酮升高,这些患者需要注意积极治疗原发病,可在医生的指导下服用糖皮质激素,如氢化可的松、醋酸泼尼松、甲泼尼龙等,原发性醛固酮增多症的患者早期行手术治疗切除单侧肾上腺,肾盂肾炎的患者还需行服用抗炎类药物,如左氧氟沙星、氨苄西林、阿莫西林等,肾小球肾炎的患者应当严格注意卧床休息。醛固酮高的患者日常生活中注意低盐、低脂高血压饮食,注意合理营养搭配,控制高血压、高血脂,监测有无心、肾、血管并发症。
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